为了控制毒品中间人,各州比国会更进一步

2019
05/22
07:15

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几个国家甚至比国会或特朗普政府更进一步控制毒品中间人,他们指责高价格,推进严格的改革,如许可证要求。

阿肯色州今年早些时候颁布了一项法律,要求为药房福利管理人员(PBM)颁发许可证,该管理人员负责管理雇主和工会赞助的健康计划的药物计划。

阿肯色州药剂师协会首席执行官斯科特佩斯在宣布法律的新闻发布会上说:“与阿肯色州公民一起玩游戏的药房福利经理没有足够的监督。” “他们在秘密的帷幕下运作。”

阿肯色州州长,共和党人阿萨哈钦森签署了许可证法案,该法案要求任何PBM获得在该州开展业务的许可。

这项法律是针对该州药剂师的投诉而通过的,他们说PBMs削减了较便宜的仿制药的报销额。

“药剂师最终面临的挑战是,由于保险公司及其药房中间人的行为,造成巨大损失或转移患者,”佩斯说。 他还认为,PBM过度支付他们拥有药物的药店,而不是向独立药店支付较少的药品。

根据阿肯色州药剂师协会为法律辩护的摘要,新法律要求PBM提供“公平合理”的补偿计划,用于偿还药剂师服务以获得许可。

PBM行业顶级游说团体制药护理管理协会批评了阿肯色州的法律。

该组织告诉华盛顿审查员说:“阿肯色州的任务旨在通过授权政治家在私人合同中支付多少药店的费用来减少该州雇主和政府计划所享有的部分储蓄。” “唯一可能的受益者将是药店老板,他们明确表示他们希望收取更高的费用。”

阿肯色州是最近转向获得PBM许可的州。 它加入了其他四个通过法律要求PBM获得经营许可的州:佛罗里达州,路易斯安那州,马里兰州和田纳西州。

其他州,如加利福尼亚州,正在考虑类似的法案。

推动许可证不仅仅是旨在遏制PBM影响的立法和行政举措。

国会两党支持立法终止药房“堵嘴条款”,PBM有时会与药剂师签订合同,禁止药剂师告诉消费者,自掏腰包购买药品比通过保险更便宜。

参议院通过了一项禁止私人计划的“禁言条款”的法案,而众议院能源和商业委员会正在权衡自己的版本。

与此同时,特朗普政府正在考虑采取多项行动,这些行动引起了PBM的激烈反对。

美国政府正在考虑一项拟议的规则,该规则可能会影响联邦反回扣法对PBM协商退税的保护。 目前,退税有一个安全港,PBM不能因违反联邦法律而被起诉,该法律禁止与医疗保险等联邦计划的付款相关的回扣。

政府将退税作为提高药品价格的一个因素。 卫生与公共服务部部长亚历克斯阿扎尔嘲笑这些回扣是噱头。

目前,PBM与制药商就退税进行谈判以降低药品价格。 但PBM可以减少回扣。 前制药公司首席执行官阿扎尔(Azar)指责PBM正在激励更高的定价,因为它们只会覆盖高价格的药品,以便获得更大的回扣。

PBM回应说,回扣提供了至关重要的折扣,制药公司是高药价的主要驱动因素,因为他们将定价设定得如此之高。

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